Segunda parte examen neurológico

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Hoy vimos la segunda parte del examen neológico, nos quedamos en el examen motor, el cual desde el inicio debe determinarse su lateralidad: si es zurdo o diestro. Este examen incluye comprobar la fuerza muscular, el tono, el tropismo, los reflejos osteotendinosos y la marcha. La fuerza muscular; la cual se explora de forma activa haciendo que el paciente ejerza movimientos contra la resistencia del examinador y soporte los movimientos activos de éste. En el examen debe palparse el músculo explorado y observarse si existe contracción muscular. Hay diferentes grados, Grado 0: No hay contracción
, Grado 1: Contracción muscular
, Grado 2: Movimiento activo no contra gravedad
, Grado 3: Movimiento activo contra gravedad
, Grado 4: Movimiento activo contra gravedad y resistencia y el Grado 5: Fuerza muscular normal. Después vimos el tono muscular el cual es la tensión muscular, o la resistencia normal del músculo a movimientos pasivos cuando falta control voluntario.
 El músculo normal muestra cierta resistencia a los movimientos pasivos. La disminución del tono muscular se denomina hipotonía y su aumento hipertonía. El trofismo: es la disminución del volumen muscular es atrofia, el aumento es la hipertrofia; y por último vimos los reflejos osteomuculares que son los que se desencadenan al aplicar un estímulo a un tendón, periostio, hueso o aponeurosis. Por lo general, los reflejos se exploran con un martillo de reflejos que tenga un elemento de caucho para percutir. Deben tomarse comparando ambos lados para determinar asimetrías

Al final vimos el examen de sensibilidad, hay dos tipos de sensibilidad, la superficial que se hace con un filamento pasándolo por varias partes del cuerpo (dermatomos) para cerciorarnos de que la persona sienta y la profunda, en esta ultima evaluamos la sensibilidad posicional, la vibratoria y la presión. Esterognosia: capacidad que tiene una persona, con los ojos cerrados, de reconocer un objeto mediante la palpación Barognosia: capacidad de diferenciar y detectar distintos pesos. Topognosia: capacidad de localizar un estímulo dado. Grafestesia: capacidad de reconocer números o letras trazadas en la piel. Discriminación entre dos puntos

Al terminar mi clase repasamos lo que habíamos visto la clase anterior, fue mucha información por lo que a muchos de mis compañeros se les olvidaron bastantes cosas, yo como lo había impreso me fue mas sencillo realízalo y como lo hicimos practico, se me quedo mas grabado aunque el doctor nos dijo que debíamos practicarlo varias veces para que lo hagamos de forma automática y sistematizada lo cual sirve para revisar al paciente completo, sin que se nos pase algún rubro. Después de mi clase tuve que ir a comprarle una tarjeta a mi hermana geforce gtx 1080 la cual me costo mucho trabajo conseguirla, pero de lo feliz que estaba la busque por cielo mar y tierra, al llegar a la casa con su tarjeta, se sorprendió demasiado y que me la había pedido desde hace un mes y apenas había ido por ella, como agradecimiento me preparo la cena, pero no cualquier cena, sino mi cena favorita, molletes con chocolate caliente. Sin duda fue un día muy agradable y productivo.

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